НОВОЕ КАЧЕСТВО РАБОТЫ ФАРМАЦЕВТА
Главная О проекте Реклама на сайте! Сделать стартовой в Избранное
Новости
Все новости
Препараты
Компании
В мире науки
Законодательство
Разное
Новости Фармсети
Фармсеть
Программный комплекс "Фармсеть"
Условия подключения.
Загрузить программу
Регистрация
Обучение, настройка импорта/экспорта данных и др.
Проект "Лучшая программа для фармацевта"
Презентация программы "Фармсеть"
Прайс-листы
Прайс-листы
Всего: 21570 предложений.
Поиск препарата в прайс-листах

  
Расширенный поиск
Справочники
Лекарственные средства
Государственный реестр фармпрепаратов
Количество записей - 21092.
Дата обновления - 22.11.2017.
Перечень изделий медназначения
Каталоги
Персональные страницы
Каталог предприятий
Каталог ресурсов
 
      *   *   *
11:31:34 | 12.08.2014 | Препараты
На приеме у врача Вирусная и бактериальная инфекции при острых пневмониях и состояние верхних дыхательных путей

Почти любая форма пневмоний начинается с вирусной инфекции.

Известно, что острые пневмонии наиболее часты во время эпидемий гриппа и сезонных вспышек ОРВИ как результата осложнений острых вирусных заболеваний. Возможны и другие механизмы развития острых пневмоний, но они являются скорее исключением, чем правилом. Поскольку в большинстве случаев острая пневмония развивается на фоне вирусной инфекции, по степени выраженности ведущей инфекции острые пневмонии можно условно подразделить на три группы - вирусно-бактериальные, бактериально-вирусные и бактериальные.

Почти любая форма пневмоний начинается с вирусной инфекции. При респираторных вирусных инфекциях важное значение имеет состояние носа, глотки и гортани. Верхние дыхательные пути, «располагаясь на границе внешней и внутренней среды организма», являются биологическим барьером на пути проникновения инфекции в организм и наделены природой многообразными защитными механизмами. С развитием учения об иммунитете было показано, что нос, глотка, гортань и легкие принимают участие в «местном иммунитете», обеспечивая устойчивость дыхательной системы к острым инфекционным заболеваниям, в том числе к вирусным.

Местная устойчивость складывается из структурно-физиологических приспособлений защиты, неспецифических и специфических факторов иммунитета. Первый тип защитных приспособлений - структура и функции ВДП. Нос и глотка в известной степени представляют собой «кондиционер», очищающий воздух, согревающий и увлажняющий его. Другое защитное природное приспособление - внутренние поверхности воздухоносных путей, выстланные реснитчатым эпителием. Постоянно колеблющиеся реснички и покрывающая их жидкость, по существу, выполняют роль непрерывно работающего эскалатора. Защитное действие подобных приспособлений неспецифично - они предохраняют дыхательную систему от холодного воздуха, пыли, микроорганизмов.

Другая группа защитных механизмов (неспецифические и специфические факторы иммунитета) обладает антибактериальной и антивирусной активностью. К неспецифическим факторам иммунной защиты относятся вещества и клетки, обладающие антивирусной и антимикробной активностью. Вещества (в основном ферменты) синтезируются клетками многочисленных желез, протоки которых открываются на внутреннюю поверхность воздухоносных путей. Клетки – это, прежде всего, альвеолярные макрофаги, обладающие поглотительной и переваривающей активностью. Они обеспечивают устойчивость ВДП и легких к заболеваниям, вызванным бактериями.

Наряду с этим устойчивость к гриппозной и другим респираторным вирусным инфекциям определяется еще и комплексом иммунологических механизмов, общих и местных факторов. Прежде всего это интерферон, который обеспечивает гомеостаз нуклеиновых кислот, блокирует репродукцию самых различных РНК- и ДНК-содержащих вирусов и индуцирует резистентность клеток к вирусам.

Выздоровление от острой респираторной вирусной инфекции обеспечивает система интерферона, так как специфические антитела появляются на более поздней стадии болезни. Около 25% людей имеют врожденный дефицит интерферона и именно они с рождения часто болеют OPBИ.

О важном значении миндалин в развитии резистентности к местным воспалительным проявлениям при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях свидетельствуют данные многих ученых. Установлено, что в небных миндалинах содержится большое количество В-лимфоцитов. На защитную роль миндалин в комплексе факторов противовирусной резистентности указывает и тот факт, что среди пациентов с удаленными миндалинами после иммунизации гриппозной вакциной воспалительные изменения в бронхах развивались в 7 раз чаще, чем у лиц, не имеющих заболеваний лимфоидного аппарата глотки.

Кроме того, исследованиями последних лет установлено, что, во-первых, при ангине и обострении хронического тонзиллита активизируется микрофлора из группы патогенного гемолитического стрептококка. Во-вторых, после тонзилэктомии высеваемость бактериальной флоры из зева и глотки уменьшается в 2 раза, а после консервативного лечения - в 6 раз. В-третьих, возникшая сенсибилизация организма после хирургической санации не устраняется и требуется комплекс специфических десенсибилизирующих мероприятий. В-четвертых, вторичный иммунный дефицит, сопровождающий хронический тонзиллит, хирургическим лечением не восстанавливается.

Неспецифические защитные механизмы отличаются от специфической иммунной защиты тем, что те адаптивные изменения, которые происходят при инфицировании (такие, как увеличение числа полиморфно-ядерных лейкоцитов или сывороточных факторов, реагирующих в острой фазе заболевания), являются по сравнению со специфическими факторами защиты скоропреходящими.

В трахеобронхиальном дереве вырабатываются «местные» специфические фактор иммунитета: IgA скапливаются в эпителии слизистой оболочки ВДП и в эпителии бронхов, в мышечном слое бронхов концентрируются IgG и, наконец, в лимфатических фолликулах - IgM. Установлено, что при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях, в местах внедрения вирусов поражаются покровные ткани - эпителий слизистой оболочки носа и глотки, гортани. Большая защитная роль здесь принадлежит не только ферментам, выделяемым эндокринными клетками слизистых, слюнных и других желез и обеспечивающим неспецифическую защиту, но и антителам класса IgA, в том числе секреторным IgA.

Если вирусы и бактерии не элиминируются полностью под действием неспецифических факторов защиты в ВДП, то они попадают в лимфоидную ткань, где вызывают выработку IgM. При гриппе неспецифические факторы защиты и антитела, содержащиеся в выделениях слизистой оболочки дыхательных путей, предупреждают их повреждение, а циркулирующие антитела сыворотки крови служат барьером, препятствующим распространению вируса по всему организму. Наибольший эффект защиты организма от инфекции вирусами гриппа, ОРВИ и бактериальной инфекции наблюдается при совместном действии местного и общего иммунитета.

http://med36.com




Приглашаем обсудить материал на нашем форуме .


Мнения читателей:

Данный обзор не обсуждался.

Для того, чтобы участвовать в обсуждениях, необходимо пройти процедуру авторизации.
Логин:    Пароль:    
Маленькая регистрация »»




Новости

28.03.2017 | Разное| Мармелад может быть намного полезнее, чем предполагалось ранее
27.03.2017 | Законодательство| Реформи від МОЗ, або Una matta, matta, matta corsa in Ukraine
22.03.2017 | Разное| Для чого потрібна фелінотерапія?
21.03.2017 | Законодательство| Ольга Богомолець ініціює встановлення обмежень щодо мінімальних термінів придатності ліків, які закуповуються через міжнародні організації
20.03.2017 | В мире науки| Не ховайте свої очі...
17.03.2017 | Законодательство| В Харькове единственное отделение для лечения детей с эпилепсией оказалось на грани закрытия
16.03.2017 | Разное| Важно публично освещать проблемы людей с инвалидностью - известный мировой правозащитник
14.03.2017 | Препараты| Лечение на ощупь
09.03.2017 | Законодательство| Нардеп обратился в Антимонопольный комитет относительно ситуации с препаратами от гепатита С
07.03.2017 | Законодательство| Всеукраїнська фармацевтична палата просить усунути колізії в нормативно-правових актах щодо призначення пенсії за вислугу років
03.03.2017 | Законодательство| Безглузді медичні реформи
28.02.2017 | В мире науки| Рідкісні захворювання
17.02.2017 | Законодательство| Голова профільного комітету оцінила новації в реформі охорони здоров'я
15.02.2017 | В мире науки| Винахід львівських науковців врятує тисячі життів і здоров’я наших солдатів у зоні АТО
14.02.2017 | Законодательство| Сімейний лікар


Объявления
Все объявления
Добавить объявление
Последнее объявление:
aleks
№9267
Дата: 23: 1 1-.-1.2017 Объявления: 1
Тема: Энциклопедия аквариумных рыб и аквариумных растений

Аквариумные рыбки и аквариумные растения: фото, названия и описания аквариумных рыб и растений. Содержание и...

Поиск
Web Сайт Фармсети

Реклама
modern-pharmacy.com.ua - Современная фармация
35 000 компаний рекламируют свои товары и услуги здесь!
Форум
Форум для фармацевтов
Книга жалоб
и предложений


Rambler's Top100

Copyright © 2003 BIzone
При использовании наших материалов, всегда ссылайтесь (гиперссылайтесь) на "pharm-system.com".
Все права принадлежат компании BIzone, г. Харьков


Контактная информация | Размещение рекламы